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抗癌喜讯+快讯
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王俊显教授接受中央电视台健康之路栏目专访,详谈:增效减毒—中医话抗癌
鹤年堂首席肿瘤专家:王俊显教授
北京中医药大学教授
原东直门医院科研处长
全国著名中医肿瘤专家
中华中医肿瘤学会委员
鹤年堂坐诊时间
每周二.四.六上午,每周三下午
就诊患者请注意
由于就诊患者太多,致使很多患者无法享受到王教授亲诊因而产生抱怨,经与教授协商,从08年3月起增加两次会诊时间.周二,三,四确保教授出诊.考虑教授年高身体承受能力有限,周六有可能会缺诊,因此建议周六就诊的患者一定要提前电话预约,外地患者最好选择周二.周三.周四就诊.
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结肠癌症状有哪些? 结肠癌治疗方法有哪些?

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如何消除中、晚期癌症痛苦综合症(发热、疼痛、食欲不振、神疲乏力、体重减轻等)?

一、结肠癌流行病学

结肠癌是常见的恶性肿瘤之一,以40岁~50岁年龄组发病率最高。据世界流行病学调查,发现结肠癌在北美、西欧、澳大利亚、新西兰等地的发病率最高,居内脏种瘤前二位,但在亚、非、拉美等地发病率则很低。
  我国的发病率与死亡率低于胃癌、食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤。近年各地资料显示随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率呈逐年上各趋势。

  中国和日本人的大肠癌发病率明显低于美国,但移民到美国的第一代即可见到大肠癌发病率上升,第二代基本接近美国人的发病率。从流行病学的观点看,结肠癌的发病和环境、生活习惯、尤其是饮食方式有关。

  一般认为高脂肪食谱和纤维素不足是主要发病原因。研究显示,饱和脂肪酸的饮食可增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度,并改变大肠菌群的组成。胆汁酸经细菌作用可生成3-甲基胆蒽等致癌物质,固醇环也可经细菌作用被芳香化而形成致癌物质。食物纤维包括纤维素、果胶、半纤维素、木质素等,吸收水分,增加粪便量,稀释肠内残留物浓度,能够缩短粪便通过大肠的时间而减少致癌物质与肠粘膜接触的时间,若膳食纤维不足时,已是结肠癌的发病因素之一。

  慢性大肠炎症,如溃疡性结肠炎的肠癌发生率高于一般人群,炎症的增生性病变的发展过程中,常可形成息肉,进一步发展为肠癌;克隆氏(Crohn)病时,有结肠、直肠受累者可引起癌变。

  血吸虫流行区和非流行区的结肠癌发病率与死亡率有明显区别,过去认为慢性血吸虫病患者,因肠壁血吸虫卵沉积与毒素刺激,导致大肠粘膜慢性溃疡,炎性息肉等,进而引起癌变。这个观点一直在争论,据浙江省嘉善县血吸虫病日渐控制,新发病例明显减少,晚期病人趋于消失,而结肠癌的发病率仍很高。

  据一般资料统计,有结肠息肉的患者,结肠癌发病率是无结肠息肉患者的5倍。家族性多发性肠息肉瘤,癌变的发生率更高。

  近几年来,有报告结肠癌阳性家族者,其发病率是一般人群的四倍,说明遗传因素可能参与结肠癌的发病。

二、结肠癌症状 -结肠癌早期症状、结肠癌晚期症状

结肠癌起病隐匿,早期仅见粪便隐血阳性,逐步为血便、痢疾样脓血便,里急后重,有时呈 顽固性便秘,大便形状变细,或糊状大便,或腹泻与便秘交替,这些改变成为结肠癌的突出表现。病人常有不同程度的腹痛,常有糜烂、坏死和继发性感染,如发生在右侧则会产生右腹部钝 痛,有时出现餐后腹痛。左侧结肠癌常并发肠梗阻,时有腹部绞痛,伴有腹胀、肠鸣音亢进等。

腹部肿块多见于右腹部,是右侧结肠癌的表现之一,提示已到中晚期,肿块表面可有结节感 ,一般可以推动,但到肿瘤晚期时则固定,合并感染时可有压痛。结肠癌的患者可出现进行性贫血,低热,进行性消瘦,恶液质,肝肿大、浮肿、黄疸和腹水 等。

结肠癌(包括直肠癌)是大肠的腺癌,为肠道内常见的恶性肿瘤。其病因尚未明确,但本病的发生与多脂肪少纤维的饮食有关,腺瘤状息肉、结肠血吸虫、非特异性溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴肠病等亦与本病发生密切相关。约 40% 的结肠癌分布于直肠及直肠乙状结肠曲,其余分布于乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠及肝、脾曲等处。结肠癌主要为腺癌,其余为粘液腺癌及未分化癌,大体形态可呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除可经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散。多见于中年以上男性,由腺瘤息肉癌变者,发病年龄较轻。

三、结肠癌的早期发现方法

大肠癌在我国为第4~6位常见的肿瘤。国内大肠癌的发病年龄在45岁左右,较欧美要提前15年。我国青年癌症患者中大肠癌占23.7%。大肠癌的发病与饮食因素有重要的关系,高脂肪、&127;低纤维是大肠癌的危险因素。高脂肪饮食者大便中厌氧菌增多;食物中纤维素缺乏,大便量减少,则肠中致癌物浓度上升导致癌发生。

普查的方法有下列几种:

一、直肠指检是主要的检查方法,因为大肠癌中70%~75%发生在直肠和乙状结肠。在直肠癌中75%可通过直肠指检发现肿块。40岁以上的人群,每年要检查一次,尤其出现便血、便频、大便中有黏液以及里急后重等排便习惯异常者,均应做直肠指检。直肠指检一般能了解距肛门8厘米范围内的病变,&127;如做屏气等增加腹压的动作则可能查到更高部位。

二、大便隐血试验简便易行,费用低廉,50岁以上的人群每年检查一次,可作为大肠癌大规模普查的初筛方法。如阳性,则进一步做纤维结肠镜检查。大便隐血试验还可检出胃溃疡、胃癌、大肠息肉等消化道疾患,特别是大肠腺瘤的癌变率可达10%~20%。

三、乙状结肠检查有条件者从50岁开始连续三年,每年检查一次。如阴性,以后每四年检查一次。凡有便血或大便习惯改变,经直肠指检无异常发现者,应常规进行乙状结肠镜检查。约75%~80%的直肠、乙状结肠癌可藉乙状结肠镜予以确诊。这种检查操作简单,能在直视下观察病灶,同时能采集活组织标本,还可通过电灼摘除腺瘤等癌前期病变。

总之,我们把癌症病人控制在一级预防,就能减少癌症的发生;控制在二级预防就能减少癌症病人的死亡。

结肠癌治疗方法:
1.化学药物治疗 手术后的病人化疗一般一年~一年半内可使用2~3个疗程,常用药物主要是5-氟脲嘧啶(5-FU),也可联合应用丝裂霉素、环磷酰胺等,5-FU每个疗程总量可用7~10克。可口服或静脉给药,最好加入葡萄糖液中滴注,每次250毫克,每日或隔日一次。如果反应较大如恶心、食欲减退、无力、白细胞和血小板计数下降等,可减少每次用量,或加大间隔期。骨髓抑制明显时可及时停药。口服法胃肠道反应比静脉给药大,但骨髓抑制反应轻。 
用药期间必须注意支持治疗,并用减少副作用的药物。 
癌肿未能切除的病人行化疗,有一定减轻症状控制肿瘤生长的作用,但效果较差,维持时间短,如病人一般情况差时,副作用显著,反而加重病情,不宜应用。 
2.免疫治疗 可以提高病人抗肿瘤的能力,近年来发展很快,诸如干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等,已逐渐广泛应用,不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化疗的进行。
3.中药治疗 可改善症状和延长寿命,增强机体的抗病能力,延缓病人的生存期,与放化疗同用时还可减少放疗、化疗的副作用。

未转移消化系统肿瘤首选联合用药:珍香胶囊+抗癌平丸+参芪十一味颗粒

鹤年堂晚期消化系癌(食道、贲门、胃、肠、胰腺、胆囊癌)特色“抑扶三联平衡疗法”:

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3.增强骨髓造血药物的作用在于补气养血、健脾益肾、填精生髓。既可以提高患者自身对抗癌细胞的能力,同时有效治疗晚期患者气血两亏引起的头晕、消晕、倦怠乏力、恶心呕吐等,在这些方面效果最理想的药是参芪十一味颗粒贞芪扶正颗粒
王俊显教授浅谈肿瘤的综合治疗:
随着医学科技高速的发展,肿瘤的科学治疗已经不仅仅手术.放化疗或药物等之间哪种方法孰优孰劣的问题了,而应该根据每个患者具体病情制定个性化的系统治疗方案.
1.关于是否需要手术的问题.手术的作用在于快速清除癌灶从根源上斩断癌细胞的繁殖和扩散.因此对于早中期局限性癌灶未扩散阶段应该是首选,而对于多发癌灶无法彻底切除或已经扩散的情况则需要根据具体情况而定.还有些患者癌灶部位很特殊,手术具有很大的风险性,这时也需要根据具体情况而定.再有部分年纪很大或身体状况极差的患者,虽然具备手术指征,但是手术创伤有可能会造成比癌症更大的伤害,这种情况也需要谨慎.

2.关于是否需要放化疗的问题.放化疗的主要目的在于通过直接杀灭癌细胞和应激性提高血液中白细胞的含量以达到控制癌细胞的繁殖.比较多适用于手术后预防癌灶复发或病情急剧恶化需要应急控制的情况.患者切不可以为放化疗是万能的,甚至有些患者产生放化疗依赖.主要原因在于放化疗在带来治疗效果的同时也会对人体的一部分正常功能造成损害,尤其是骨髓白细胞造血的抑制作用,所以会经常出现一做放化疗就好转,一停止就开始反弹的现象,而且随着放化疗次数的增多效果逐渐减退,这就是一味依赖放化疗的恶性循环.

因此放化疗不是要不要做的问题,而是如何科学地做得问题.

3.关于药物的选择问题.抗癌药物是肿瘤系统治疗中的一个重要方面,尤其口服药物具有长期持续不间断控制抑制癌细胞的作用,所以在肿瘤的治疗中作用不可替代.但是药物的选择却是肿瘤治疗中最需要慎重对待的问题,对专家而言药物不存在好坏之分,是否对症是原则.用得对症,砒霜也是好药;用得不对症,人参也是毒药.现今抗癌药物很多,随之带来的问题就是药物滥用.

癌症患者的身体状况很特殊,药物选择一定要考虑积极作用和毒副作用的平衡性,掌握恰当事半功倍,掌握不好反而会对正常器官造成伤害,甚至很多患者最终是因为治疗过程中的毒副作用而产生严重后果.因此用药这个看似最简单的问题,往往是最值得推敲的一个环节.

600年中华老字号·北京鹤年堂郑重提醒患者:
肿瘤的治疗在全世界范围内仍是未彻底攻克的难题,患者切不可听信一些药品的夸大宣传和一些不负责任的药店和小诊所的唯利是图推荐.得了肿瘤一定要就医,听名医的建议可以使患者少走弯路,少花冤枉钱,最重要的是患者得到及时有效的治疗.
科学治疗肿瘤6月1日起北京鹤年堂特推出肿瘤患者方便就医措施:
1.应患者强烈要求王俊显教授亲诊的要求,在王俊显教授原每周四上午会诊的基础上,6月1日起再增加每周二\四两个上午,每周三下午三次会诊时间,我们希望患者尽可能亲自就诊,这样经过王教授的亲自把脉针对治疗性更强.
2.外地不方便来京就医的患者如何享受王俊显教授的亲诊?
患者和家属可把所有的检查结果\治疗情况\联系方式整理发传真010-63028560给我们,CT等图像资料可发到教授本人邮箱wangjunxian69@sina.com,所有患者的资料收到后三天内均可得到王俊显教授的亲自电话回复或传真回复.

3.最优惠价购药活动: 如果您已经得到其他专家的治疗建议,可以直接与我们联系购买药品,鹤年堂作为多家肿瘤药品的北京总经销单位能确保您购买到价格最低的放心药

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