肝癌肺转移如何有效治疗?

    肝癌发生肺转移的情况比较多见。凡是经血循环转移的癌瘤大都首先到达肺脏，并在肺内发展，形成肺内转移癌灶，亦即为继发性肺癌。

肝癌肺内转移的临床表现有咳嗽、咯血、气急、胸痛、发热等。也可产生以下肿瘤压迫症状：

(1)当肿瘤侵及颈部交感神经时，可表现眼球内陷，上睑下垂、瞳孔缩小、眼裂狭窄等。

(2)若癌组织侵入或压迫喉返神经时，可有声带麻痹，造成音哑。

(3)若癌组织侵入上腔静脉或其内有血栓形成时，则可出现上腔静脉综合征，如颜面水肿、发紫、颈、上胸部、上臂以及上半身有静脉扩张等。

(4)若奇静脉受到癌瘤侵及，则可表现为患侧胸壁静脉曲张及软组织水肿。

(5)若癌瘤压迫或侵犯膈神经时，可造成膈肌麻痹。

(6)若纵隔淋巴结肿大，或癌瘤侵入纵隔及食管时可出现吞咽困难。此时采用断层照片食管钡餐、食管镜检查可以确诊，有别于食管癌。

    据报道1972～1995年间手术的323例肝癌患者随访表明，肺转移发生率为12.6％，对9例肝癌患者的孤立肺部复发灶进行了手术切除，术后进行辅助化疗，患者平均存活时间为40个月，术后5年生存率达到67％。

　　临床报道，对12例患者肺或腹腔存在的孤立复发灶进行了手术切除治疗，其平均存活时间为20个月，6例患者无瘤生存超过了1年。

　　这些报道取得的疗效无疑是令人鼓舞的。但手术治疗的前提是：首先，肺复发灶孤立，局限，能够进行根治性切除；其次，必须仔细排除其他部位复发灶的存在，符合这样条件的患者是很少的，通过大量的实践证明：多数患者多是术后采用中药肝癌冲击疗法的巩固治疗，才能获得长期高质量生活的机会，所以说，对于多数患者来说，手术、中医药，同时体现了各自的价值，在一定程度上发是无可替代的，在治疗的过程中是相得益彰的。