1. 广泛期（晚期）小细胞肺癌的治疗

　　广泛期（晚期）(也就是已经有了扩散转移）小细胞肺癌西医方面化疗是唯一选择 ,但疗效明显不如局限期 ,只有极少数肺癌病人通过化疗可以有明显疗效。根据体能状态情况,体能状态好的病人首先进行联合化疗,化疗期间可配合中医综合治疗增效减毒，并且可以有效的提高成功率。如果完全缓解,进行预防性头颅照射。如部分缓解,使病灶局限 ,也可以配合放疗以提高局 部控制率。体能状态差的患者，身体状态产的患者应该积极地使用中医综合治疗及支持治疗,创造一切化放疗条件。如果一线化疗失败,只要条件许可, 应该进行二线解救。

2. 晚期非小细胞肺癌的治疗

    对于局部病灶,放疗可以帮助对局部进行控制,有可能缓解症状,改善生活质量,也可能对生存有帮助。

　　对于体能状态差的患者,只能选择中医综合治疗加支持治疗,或者是生物靶向治疗。

　　因为晚期肺癌很难彻底治愈,多数患者生存期不超过五年,医生有义务保护患者的利益,患者在法律道德上有自主参加决策的权利。患者对治疗方式的喜恶变化很大,一些肺癌病人拒绝副反应大的治疗,而另一些人愿意接受副反应以获得生存机会。因此,医生一般会为患者制定出几套方案,向患者说明利弊,由患者来选择最后治疗方案。基于中国国情,会有相当多肺癌患者选择纯中医保守治疗和中西医结合治疗。

　　中医治疗肿瘤也讲综合治疗，从广义上讲，中医治疗属于肿瘤综合治疗的一部分；从狭义上讲，中医综合治疗肿瘤是根据肿瘤不同阶段，合理地利用现有一切中医治疗手段，包括口服、静点、灌肠、外敷、针灸、气功、音疗、食疗、介入等，有机地与西医综合治疗手段相结合，达到最好的治疗效果。 有效的最好标志是：服药后舒服，无不良反应，其次才是减轻症状。支气管肺癌是肿瘤科常见病，早期治疗首选手术切除。但由于种种原因，就医时大部分患者已至中晚期，丧失了手术治疗机会。近年来，中医药治疗肺癌已获得值得关注的疗效，在控制肿瘤发展，缓解症状，延长生存期方面发挥了特色。

中国人更易患肺癌

　　中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院日前一项基因研究表明：中国人肺癌易患性与细胞色素P4502E1(CYP2E1)基因多型性相关。

　　在我国，肺癌死亡率已上升为恶性肿瘤死亡率的第三位。吸烟是引起肺癌的重要原因，然而，吸烟者中只有约10%的人发病，多数人可活过正常寿命期。这提示，虽然吸烟是肺癌的始动因素，但个体易患性因素也起重要作用。香烟中含有多种致癌物，其中多数要经代谢活化后才有致癌性。研究表明，不同个体对致癌物代谢能力存在差异，这种差异是由遗传决定的。因此，调控致癌物代谢能力的遗传特性是决定癌症易患性的重要因素。而细胞色素P4502E1参与香烟中亚硝胺的代谢活化，可能在肺组织中参与肺癌过程。协和医科大学肿瘤研究所采用多聚酶链反应扩增等法分析了92例肺癌患者和137例正常对照者Psal识别的细胞色素P4502E1基因型。结果表明：C1/C1基因型频率在肺癌病例组为72.8%，显著高于对照组的54.7%；多变量分析表明，携带C1/C1的个体发生肺癌的危险性比携带C1/C2和C2/C2的个体高2.5倍；分层分析发现，C1/C1基因型主要增加肺鳞状细胞癌的危险性。更重要的是，C1/C1基因型与吸烟之间有“协同作用”，即吸烟又携带此种基因型的个体，发生肺癌的风险可显著增高。

　　专家认为，C1/C1纯合子易患肺癌的原因可能是此种基因型者体内细胞色素P4502E1活性高，可产生更多的活性致癌物。